疾病增多和环境污染有关系吗
来源:新浪健康综合 作者: 时间:2015.01.26
我国正经历’三期叠加’时期:经济发展高速向低速换挡期、产业结构调整阵痛期、刺激经济措施负效应凸显期,在以物为本的发展模式下GDP发展很快的,但是负作用已经开始凸显,整个的环境的污染恶化问题导致多种疾病尤其是肺癌,空气污染的程度和肺癌的发生率呈正相关关系。
环境污染会带来健康危害,甚至严重危害,但某些疾病的发病率和死亡率上升,是否真的都是环境污染引起的?如何正确看待环境与健康的关系?
影响人体健康的因素是多方面的
影响人体健康的因素是多方面的。美国Robet基金会的一份报告说,影响健康的因素中,生活方式占50%;环境因素占20%;遗传因素占20%;医疗因素占10%。可见,生活方式不健康还是引起人类疾病的主要原因。
生活方式引起的健康问题,包括过量摄入脂肪和热量引起肥胖,以及引起“三高”(高血压、高血糖、高血脂),还有抽烟、酗酒引发的健康问题等。过去在一个100多人的单位,很少听说谁得糖尿病,但现在,高血糖的往往就不止一个,甚至多达十几、二十个人;还有心脏病、冠心病等疾病得的人也增多了。这些病与生活方式有关,与生活节奏快、工作紧张也有关。
其中有些癌症与污染有一定的相关性,但不能都归于污染,要具体问题具体分析。确实有人觉得,好像现在不如从前,各种疾病那么多。实际上不是这样子,总体上说,现在中国人的寿命是延长了。
根据世界卫生组织2013年5月15日发布的《2013年世界卫生统计报告》,2011年中国人均寿命已达到76岁,高于同等发展水平国家,甚至已接近发达国家的水平。而根据统计,新中国成立前,我国人均寿命只有35岁。现在我国人均寿命大幅度提高了,这与生活条件、营养条件、卫生条件等改善都有很大关系。
癌症有个年龄谱,患者中以六七十岁的人居多,过去人的寿命短,很多人没到癌症发病的时候就去世了。还有就是过去医疗卫生条件跟不上,很多恶性肿瘤检查不出来。另外,过去环境确实比现在要好,人们受污染影响小。
现在,我国贫穷性疾病死亡率大幅度降低,但相反,富贵性疾病死亡率上升了
过去贫穷性疾病和传染性疾病比较多,贫穷与传染病是相联系的。还有,过去我国产妇和新生儿死亡率也都比较高。目前,贫穷性疾病在发展中国家一般占到各类疾病总和的30%以上,我们国家现在只占到6%,与美国等发达国家基本持平。这是一个很重要的变化。
现在,我国贫穷性疾病死亡率大幅度降低,但相反,富贵性疾病死亡率上升了。富贵性疾病包括高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病等,比如营养摄入过量或者不平衡,容易引起高血压、高血脂,高血压又容易引起心脑血管疾病。摄入的热量过多,又容易引起糖尿病,抽烟、酗酒会引起呼吸系统的疾病,这些都属于富贵性疾病。
还有很多疾病与现代人工作紧张、压力大有关。为什么很多疾病,像糖尿病、高血压有年轻化的趋势,就是这个原因。
环境污染影响健康具有累积效应,暴露时间越长,累积的量就越大。所以,一般老年人受污染影响更容易得病,这跟暴露时间长有关系。另外,婴幼儿对污染敏感,也易受到环境污染的伤害。
例如,我们在云南宣威和富源调查发现,农民家烧烟煤,室内致癌物苯并(a)芘超标严重,室外也超标,这是导致当地肺癌高发的环境污染原因。另外,我们发现,被调查的1000名不抽烟的女性肺癌患者中,有20%的直系亲属都得过癌症。这表明患肺癌与遗传基因也有密切关系。
暴露在同样的环境里,且暴露的时间也差不多长,为什么有的人容易得病?就是因为这些人身上有易感基因。致癌物进入这些人体内,不容易代谢出去,它跟人体的蛋白质结合就产生了危害,使体内异常细胞增多,易得癌症。没有易感基因的人,吸入了致癌物,一部分会随汗液、尿液等排出体外,就不容易得癌症。所以,基因对人体健康也非常重要。
一些疾病,确实是因为污染引起的
比如有些职业病。在职业劳动中,因接触放射性物质、粉尘和其他有毒有害物质等引起的疾病,像铅中毒、尘肺、矽肺等。
其实,很多疾病都是综合因素作用的结果,这其中环境因素当然是一个重要影响因素。比如PM2.5污染,世界卫生组织已经将其确定为一类致癌物,它可以通过呼吸进入人的肺泡,进而进入人的血液。PM2.5为什么会致癌?其实它只是一个载体,铅、汞、镉、砷等毒性重金属及苯并(a)芘等有机污染物,都会吸附在细颗粒物上,而进入到血液里;还有挥发性有机物,像苯、甲醛,以及二恶英、PCBs、细菌和病毒等,也会吸附在上面,进入人体血液中,产生危害。如果某几天雾霾严重,医院门诊病人就会暴涨,这就是跟污染有关,空气污染造成呼吸系统疾病、发烧、感冒、咳嗽、哮喘等疾病增多。
很多疾病的确跟环境因素有关,占20%左右的比例还是很客观的。但无论如何,环境因素特别是环境污染影响健康,还是应该引起足够重视,防治污染有利于健康。